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El Crohn afecta a todas las capas del intestino, incluyendo la muscular y la serosa, por lo que puede fistulizar o presentar abscesos; la afección de la colitis ulcerosa se limita a la mucosa. En el Crohn es frecuente el hallazgo de fileístulas y abscesos perianales que son de difícil tratamiento.

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Debido a que las escalas existentes evalúan al paciente con CUCI en un momento transversal, es decir en un solo punto del tiempo, la tendencia futura será validar escalas que consideren el curso de la enfermedad, el grado de discapacidad y la alteración en la calidad de vida de los pacientes con CUCI, entre otros aspectos de importancia57.Enunciado 2.thirteen

El riesgo de anemia se relaciona con la actividad de la CUCI, por lo que en pacientes con actividad leve a moderada las cuantificaciones de ferritina, PCR y biometría hemática completa deben realizarse cada six a 12meses, y en pacientes con enfermedad activa, cada 3meses41.Enunciado two.6

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Los metaanálisis Botol Huki no han reportado diferencias clínicas importantes en la eficacia y seguridad entre las diferentes formulaciones de five-ASA para el tratamiento de inducción y mantenimiento de la CUCI.

Actualmente no existe un tratamiento que remedy de forma definitiva esta enfermedad, aunque si disponemos de medicamentos que la controlan. Dentro de los tratamientos que podemos usar para controlar la inflamación encontramos:

En pacientes con CUCI no se recomienda el uso de corticoides orales para mantener la remisión porque no son efectivos y su uso prolongado se asocia con efectos adversos importantes.Porcentaje de acuerdo: 96%. NE: I. Grado de recomendación: A.

Se ha encontrado que la mayor incidencia y prevalencia de las EII es en el norte de Europa, Reino Unido y Estados Unidos4. Sin embargo, en los últimos años se ha descrito aumento en los casos de CUCI en las regiones de baja incidencia, incluyendo Latinoamérica5.

Los factores ambientales tienen un papel importante en el desarrollo de las enfermedades inflamatorias. En una publicación de 1989 se sugirió la llamada «hipótesis de la higiene» inicialmente propuesta para la relación entre el número de hijos y la fiebre del heno32, y la cual parece estar asociada con diversas enfermedades autoinmunes, incluyendo las EII33.

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